Peritonitis

Peritonitis je upala peritoneuma (potrbušnice), koja može biti akutna ili kronična, bakterijska ili virusna, te primarna ili sekundarna.

UVOD

Peritonitis je upala peritoneuma (potrbušnice), koja može biti akutna ili kronična, bakterijska ili virusna, te primarna ili sekundarna.
Primarni peritonitis je upala kod koje nije poznat uzročnik, dok je sekundarni akutni peritonitis najčešći oblik upale peritoneuma, koji može imati više uzročnika.
Neki od uzročnika ovog oblika su bakterije (Pneumococcus, Staphylococcus, Streptococcus), a do infekcije dolazi najčešće zbog perforacije šupljih organa (perforirani ulkus želuca), ozljeda trbuha, gangrena trbušnih organa (akutni apendicitis) ili širenja infekcija iz drugih organa (genitalije).
 

OČITOVANJE

Pacijenti se žale na abdominalni bol, koji je jakog intenziteta i iznenadan. Bol se pojačava prilikom izvođenja pokreta, kašlja i disanja. Prisutna je i visoka tjelesna temperatura, mučnina, povraćanje, ubrzan i slab puls, nadutost trbuha i opstipacija. Opće stanje pacijenta je jako loše, a dolazi i do pada krvnog tlaka.
Pregledom se utvrđuje karakteristična blijeda boja lica, s upalim očima, ušiljenim nosom i suhim i obloženim jezikom, te cijanozom usana (facies Hippocratica).
U težim slučajevima, koji su u naprednom stadiju bolesti dolazi do meteorizma i paralize crijeva, a primjećuje se distendiranost abdomena. Pregledom se utvrđuje i bolna osjetljivost i defans trbušne stjenke, a dolazi i do izostanka crijevne peristaltike.
Komplikacije koje mogu pratiti ovu bolest su šok i respiratorna insuficijencija, a posljedice bolesti mogu biti distenzija crijeva, paralitički uleus i poremećaj funkcioniranja jetre.


DIJAGNOZA I LIJEČENJE

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike,detljnog pregleda pacijenta, laboratorijskih pretraga, rendgena, ultrazvuka i CT-a abdomena.

Liječenje ovisi prije svega o uzročniku bolesti, ali je kod pacijenta kod kojih je uzročnik perforacija šupljih organa abdomena neophodno ukloniti gnoj iz peritoneuma (laparotomija). Pacijentima je neophodno davati i antibiotike, prije, za vrijeme i nakon zahvata. Antibiotici se daju i kod drugih uzročnika bolesti.
Obvezno je pratiti stanje pacijenta i redovito raditi laboratorijske i ostale pretrage kako bi se imala kontrola nad pacijentom i kako bi se spriječile moguće komplikacije.



distenzija | potrbušnica | abdomen | paralitički uleus | Streptococcus | Pneumococcus | peritonitis | povraćanje | gangrena | cijanoza | Staphylococcus | ultrazvuk | infekcija | opstipacija | CT | peristaltika | defans | meteorizam | laparotomija | akutni apendicitis | rendgen | facies Hippocratica | antibiotici | mučnina | peritoneum | trbušna stjenka | antibiotik |

Anketa
Da li volite ljeto?
Moje zdravlje ©2016 Sva prava pridržana