UVOD
Najčešći tumori jetre su metastaze iz drugih organa koji su zahvaćeni karcinonom (gušterača, dojka, kolon, pluća), a u određenom broju slučajeva su metastaze prisutne u jetri pokazatelji postojanja primarnog karcinoma u nekom drugom organu. Uzroci nastanka karcinoma jetre nisu poznati, ali su poznati neki od rizičnih faktora i to su najčešće kronične bolesti jetre, prisutnost hepatitisa B i C i ciroza jetre (osobito zbog alkohola). Karcinomi koji nastaju primarno u jetri su: fibrolamelarni karcinom, kolangiokarcinom, hepatoblastom i hepatocelularni karcinom.
OČITOVANJE
Simptomi karcinoma jetre su: iscrpljenost, gubitak teka, naglo mršavljenje, povišena tjelesna temperatura, pojava žutice, bol u području abdomena i pojava ascitesa. Pregledom se utvrđuje i hepatomegalija (uvećana jetra) i masa koja se palpira u gornjoj, desnoj strani abdomena. Kod nekih pacijenta je prisutna i dispepsija, mučnina, opstipacija i povraćanje.
DIJAGNOZA
Za dijagnosticiranje bolesti najčešće se koriste CT (kompjutorska tomografija) i MRI (magnetska rezonanca). Scintigrafijom se otkrivaju primarni hepatocelularni karcinomi jetre, dok angiografija pokazuje vaskularizaciju lezija, te se na taj način mogu otkriti i manji tumori.
Dijagnoza se potvrđuje biopsijom jetre, a značajnu ulogu pri dijagnosticiranju bolesti imaju i laboratorijsko-biokemijski testovi.
LIJEČENJE
Bitan uvjet za liječenje karcinoma jetre je rano otkrivanje, iako se kod većine pacijenata bolest otkrije kasno. Najvažnije preventivne mjere su zaštita od virusa hepatitisa B i C i alkoholizma. Liječenje je vrlo kompleksno, a otežava ga neosjetljivost karcinoma jetre na zračenje i slabi rezultati kemoterapija. Kod nekih pacijenata je moguće kirurški odstraniti tumor ili transplantirati jetru, što uvelike olakšava liječenje. Nažalost kod većine pacijenata terapije i liječenje ne mogu pomoći, osobito ako je bolest dijagnosticirana kasno.
metastaza |
hepatocelularni karcinom |
ascites |
CT |
zračenje |
hepatomegalija |
pluća |
MRI |
opstipacija |
magnetska rezonanca |
kemoterapija |
angiografija |
dojka |
biopsija |
kolangiokarcinom |
kompjutorska tomografija |
mučnina |
jetra |
kolon |
dispepsija |
povraćanje |
hepatitis B: hepatitis C |
ciroza jetre |
scintigrafija |
rak jetre |
karcinom jetre |
fibrolamelarni karcinom |
abdomen |
hepatoblastom |
gušterača |
tumor jetre |
uvećana jetra |