UVOD
Hidrokela je termin koji označava nakupljanje tekućine u ovojnici testisa ili u sjemenovodu. Uzroci su mnogobrojni, a kod djece je najčešći uzrok komunikacija između trbušne šupljine i skrotuma i to nazivamo komunicirajući tip hidrokele.
Što se tiče drugog tipa hidrokele (nekomunicirajući tip), on nastaje zbog neravnoteže između stvaranja, upijanja i nakupljanja tekućine. Neki od uzroka ovog tipa hidrokele su: orchitis (upala sjemenika), epididimitis (upala pasjemenika), tumor testisa, traume, torzija testisa i tuberkuloza.
OČITOVANJE
Kod većine pacijenata nisu primjetni simptomi hidrokele, ali ako se javljaju simptomi onda su to: povećanje mošnji, neprijatan osjećaj i osjećaj težine u preponama i mošnjama. Pacijenti se najčešće ne žale na bol, a u 10 % slučajeva hidrokela je obostrana.
DIJAGNOZA
Za dijagnosticiranje hidrokele neophodan je pregled pacijenta, prosvjetljivanje i ultrazvuk. Prislanjanjem lampice na stjenku skrotuma, prilikom pregleda, uočava se prozirnost nakupine, što olakšava postavljanje dijagnoze. Laboratorijskim pretragama krvi i urina utvrđuje se upala, a aspiracijom hidrokele se otkriva bistra tekućina. Dodatne pretrage koje mogu pomoći pri dijagnosticiranju hidrokele su radiološke pretrage i scintigrafija testisa.
LIJEČENJE
Primjetno je kako se hidrokela kod djece često spontano povlači, ali u slučajevima kada se to ne dogodi, neophodan je kirurški zahvat zatvaranja vaginalnog nastavka i uklanjanja proširenja vrećice u koju je tekućina bila nakupljena.
Kod slučajeva kada je uzrok hidrokele neka druga bolest, potrebno je prvo liječiti primarnu bolest, kako bi se moglo pristupiti liječenju hidrokele i kako bi se smanjile dodatne komplikacije.
ultrazvuk |
orchitis |
skrotum |
mošnje |
upala sjemenika |
upala pasjemenika |
testisi |
scintigrafija testisa |
testis |
hidrokela |
sjemenovod |
epididimitis |