Ulcerozni kolitis

Upalni proces primarno zahvata sluznicu debelog crijeva, koja je prekrivena lezijama i krvlju kao posljedicom krvarenja iz lezija.

UVOD

Ulcerozni kolitis je upalna bolest debelog crijeva, obilježena multiplim površinskim ulceracijama. Uzroci ove bolesti su: genetska predispozicija (česti su slučajevi obolijevanja više članova jedne obitelji), psihisomatski faktori (bolest se češće javlja kod osoba koje su sklone depresiji) i faktori imuniteta (primjetno je povećan broj oboljelih kod osoba koje imaju slab imunitet organizma). Ulcerozni kolitis je bolest koja podjednako pogađa i žene i muškarce, a najčešće se javlja između 20. i 35. godine života.
Upalni proces primarno zahvata sluznicu debelog crijeva, koja je prekrivena lezijama i krvlju kao posljedicom krvarenja iz lezija. Bolest u 95% slučajeva zahvata rektum, a uz rektum, može zahvatiti i dio debelog crijeva ili čitavo debelo crijevo. Tada se može proširiti i na ileum.
Samo u teškim oblicima bolesti stijenka crijeva može postati tanka, sluznica ogoljena, a upala se širi do seroze, što dovodi do dilatacije s mogućnošću perforacije.


OČITOVANJE

Simptomi bolesti ovise o zahvaćenosti crijeva i opsežnosti bolesti. Najčešći simptomi ulceroznog kolitisa su: proljev, opstipacija, krv u stolici, grčevi u trbuhu, bolovi u trbuhu, gubitak apetita, mršavljenje, opća slabost i povišena tjelesna temperatura.
U nekim slučajevima, osobito kod djece i starijih osoba jedini simptomi mogu biti povišena tjelesna temperatura i mršavljenje, bez pojave drugih simptoma.
Postoje i slučajevi kod koji dolazi do totalne kompromitacije kolona i u kojima pacijenti imaju konstantan proljev (30-40 puta na dan), vrućicu i opće stanje im je jako loše. U tim slučajevima pacijent se mora hitno hospitalizirati.


DIJAGNOZA

Za dijagnosticiranje bolesti je neophodno uraditi digitalni rektalni pregled, rendgen, sigmoidoskopiju i kolonoskopiju. Laboratorijskim pretragama moguće je uočiti umjerenu anemiju, povišenu sedimentaciju, leukocitozu i trombocitozu, te hipoproteinemiju. Proljev može dovesti i do poremećaja elektrolita.


LIJEČENJE

Najefikasniji lijekovi za liječenje ulceroznog kolitisa su antiinflamatorni lekovi (kortikosteroidi, aminosalicilati i imunosupresivi) a, po potrebi, primjenjuju se i drugi lijekovi. Kortikosteroidi su efikasni u liječenju akutne faze. Dugotrajna primjena ograničena je nuspojavama, a akutno liječenje ne smanjuje rizik recidiva. Aminosalicilati su efikasni u liječenju blažih oblika bolesti. Ne preporuča se liječenje kombiniranjem aminosalicilata i kortikosteroida u akutnoj fazi, jer se nema dokaza o povećavanju uspjeha liječenja. Imunosupresivi se primjenjuju kod kroničnih oblika ulceroznog kolitisa.



trombocitoza | kortikosteroidi | debelo crijevo | trbuh | mršavljenje | anemija | elektroliti | ileum | sedimentacija | rektum | crijeva | hipoproteinemija | proljev | opstipacija | ulcerozni kolitis | aminosalicilati | seroza | imunosupresivi | leukocitoza | kolon | vrućica | lezije |

Anketa
Da li volite ljeto?