UVOD
Krajnici (tonzile) su par limfnih čvorova koji se nalaze s dvije strane grla, iza i iznad jezika. Agresijom bakterija u krajnike dolazi do upalnih procesa. Najčešći uzročnik upale krajnika je beta-hemolitički streptokok (Streptococcus), ali je moguća infekcija i virusima, kao što je Epstein-Barrov virus (EBV). Upala krajnika je česta zdravstvena komplikacija, osobito u djetinjstvu. Liječenje i terapija ovise o tome da li je pacijent dijete ili odrasla osoba, ali u većini slučajeva se bolest uspješno liječi antibioticima.
OČITOVANJE
Upaljeni krajnici postaju otečeni i izrazito crvene boje, disanje na nos postaje otežano, pa su pacijenti primorani disati na usta, iako i tada imaju smetnje protoka zraka, zbog povećanja krajnika ili pojave trećeg krajnika, koji također može biti otečen. Moguće su i pojave upale srednjeg uha i bronhitisa, tijekom tonsilitisa. Glas pacijenta se mijenja i dolazi do pojačanja nazalnog prizvuka. Gutanje je otežano i bolno, a prisutna je i stalna grlobolja. Na inficiranim krajnicima su primjetne bijele točkice, koje su pune bijelog iscjetka. Primjetno je i povišenje tjelesne temperature, a pacijenti se žale i na osjećaj umora, iscrpljenosti i loše opće stanje.
DIJAGNOZA
Liječnik može dijagnosticirati bolest na osnovu anamneze, kliničke slike i pregleda pacijenta, a dijagnoza se potvrđuje kulturom brisa grla. Tijekom pregleda liječnik može uočiti karakteristične promjene na krajnicima, a brisom grla se utvrđuje da li su prisutne bakterije. Na temelju nalaza brisa grla liječnik može odrediti i terapiju, jer antibiotici liječe bakterijske infekcije, ali ne i virusne, pa je zbog toga neophodan bris grla pacijenta.
LIJEČENJE
Upale krajnika uzrokovane bakterijskom infekcijom liječe se antibioticima, a najčešće pencilinom, osim je pacijent iz nekog razloga preosjetljiv na pencilin. Pencilin se može dati oralno, ali u nekim slučajevima se daje u injekcijama. Kod djece kod koje je liječenje lijekovima nedovoljno i neefikasno, preporučuje se tonzilektomija. Tonzilektomija je kratkotrajna operacija uklanjanja, a pacijenti se uspješno oporavljaju tijekom 10-15 dana od operacije.
bakterije |
krajnici |
EBV |
upala krajnika |
bakterija |
Streptococcus |
antibiotici |
tonsilitis |
tonzilektomija |
Epstein-Barrov virus |
pencilin |
tonzile |