Dobroćudno povećanje prostate – adenom prostate (benigna hipertrofija prostate) označava povećanje prostate koje nije uzrokovano rakom.
Kako se tijekom života mijenjaju vrijednosti muških hormona, tako dolazi do pojačanog rasta žlijezda smještenih oko dijela mokraćne cijevi, koji prolazi kroz prostatu te ona biva sužena. Ako se takvoj promjeni pridruži i upala mokraćnih kanala dolazi do još izraženijeg sužavanja mokraćne cijevi. Znakovi takvih promjena su stanjeni mlaz mokraće, otežano započinjanje mokrenja, prekidanje mlaza mokraće tijekom mokrenja, nagon na mokrenje 3 do 4 puta tijekom noći, ili potpuni prekid mokrenja što zahtijeva postavljanje katetera - cjevčice koja se kroz penis postavlja u mokraćni mjehur i omogućava izmokravanje. Ako se pridruži i upala mokraćnih putova ili prostate tada se javlja i pečenje prilikom ili nakon mokrenja.
Primjenom transrektalnog ultrazvuka dobroćudno povećanje prostate uočava se već u četvrtom desetljeću života, ali obično ne pravi veće tegobe. U šestom i sedmom desetljeću kod 3/4 muškaraca počinju se javljati gore opisane tegobe. Obrada radi razjašnjenja nabrojanih tegoba sastoji se od pipanja prostate prstom, pregleda mokraće i određivanje PSA - prostata specifičnog antigena (proteina iz krvi koji može ukazivati na postojanje raka prostate) te transrektalnog ultrazvuka prostate.
Liječenje se može podijeliti u dva smjera:
Liječenje lijekovima
Ako postoji upala mokraćnih putova istu treba liječiti antibioticima, najbolje prema nalazu urinokulture. Nakon smirivanja upale mogu se primijeniti lijekovi koji smanjuju grč mišića mokraćnog mjehura i mokraćne cijevi i tako olakšavaju protok mokraće i /ili jedan relativno novi lijek koji hormonskim putem smanjuje veličinu prostate. Obje skupine lijekova moraju se uzimati dugotrajno.
Urološko liječenje
Obično se temelji na transureteralnoj resekciji prostate - TUR (kroz mokraćnu cijev uvodi se instrument koji bilo nožem ili laserskim snopom proširi mokraćnu cijev). Druga je mogućnost vađenje cijele prostate što se zbog komplikacija relativno rijetko primjenjuje. U posljednje vrijeme primjenjuje se i tzv. "grijanje prostate" kod kojeg dolazi do odumiranja dijela prostate i time do njenog smanjenja.
Autor: Dr. Marino Kvarantan
Poliklinika Kvarantan
Njegoševa 4a, Zagreb
Telefon: +385 (0)1 2304 320
protein |
urinokultura |
prostata |
PSA |
upala mokraćnih putova |
kateter |
mokraćna cijev |
penis |
adenom prostate |
prostata specifični antigen |
krv |
transureteralna resekcija prostate |
mokrenje |
rak prostate |
transrektalni ultrazvuk |
rak |
TUR |
benigna hipertrofija prostate |
mokraća |
mokraćni mjehur |
dobroćudno povećanje prostate |
hormoni |