Koncentracija razine šećera u krvi održava se u relativno bliskim vrijednostima normalnog opsega (3,4-5,2 mmol/l) zahvaljujući kompleksnom sustavu međusobnih veza između moždanih stanica, tjelesnih tekućina i staničnih mehanizama.
Funkcija stanica središnjeg živčanog sustava (CNS - mozak) vrlo je ovisna o koncentraciji šećera koji se nalazi na razini staničnih membrana ili u cirkulaciji. Poznato je da pad šećera u krvi dovodi do osjećaja gladi, što je direktno povezano sa signalima koji odlaze iz stanica CNS i daju signal za oslobađanje glukoze iz spremišta u kojima se ona nalazi u obliku glikogena (jetra i bubrezi).
Neophodan izvor energije za druga tkiva (skeletne mišiće, srčani mišić, nadbubrežnu žlijezdu i druga tkiva) predstavljaju masne kiseline, koje nastaju razgradnjom masti, a na taj način organizam štedi i koristi glukozu samo za stanice CNS. Kontraregulatorni odgovor hormona koji reagiraju na pad šećera u krvi jesu: inzulin, glukagon, kateholamini, kortikotropin, kortizon i hormon rasta.
Najčešći uzroci hipoglikemije mogu se podijeliti na temelju razine inzulina u krvi nakon gladovanja u trajanju od 12 sati.
Hipoglikemija sa povećanom koncentracijom inzulina, uzrokovana je najčešće neadekvatnom terapijom pacijenata koji imaju šećernu bolest (velika doza inzulina, ili neadekvatan obrok nakon primljenog inzulina, ili neadekvatna fizička aktivnost).
Hipoglikemija bez povećane koncentracije inzulina nastaje kao posljedica oštećene funkcije jetra, bolesti nadbubrežne žlijezde ili prekomjernog korištenje alkohola.
Hipoglikemije neovisne od stanja gladi najčešće su posljedica poremećaja lučenja inzulina zbog poremećenih signala u stanicama gušterače, ili su posljedica poremećaja enzima koji učestvuju u transportu inzulina.
Hipoglikemija može nastati naglo zbog brzog pada šećera u krvi i tada je praćena određenim simptomima, kao što su: iznenadna pojava gladi, znojenje, drhtavica, nervoza, nepovezan govor, čudno ponašanje i ubrzan rad srca.
Hipoglikemije stvaraju nepovratna oštećenja na stanicama mozga, te je neophodno prepoznati simptome i reagirati brzo nadoknadom šećera u krvi.
hipoglikemija |
glukoza |
CNS |
šećer u krvi |