UVOD
Akutna infekcija crijeva, praćena proljevom i krvavom i sluzavom stolicom, temperaturom, bolovima u trbuhu i bolnim grčevima analnog otvora s jakom potrebom za pražnjenjem je bolest nazvana bakterijska dizenterija.
UZROCI
Uzročnici bakterijske dizenterije su mikroorganizmi, koji pripadaju rodu Shighella, Među njima su i bakterije: Shighella dysenteriae, Shighella flexneri i Shighella sonnei. Bakterije dizenterije čovjek unosi oralno, a one se onda u sluznici debelog crijeva razmnožavaju i dovode do jake infiltracije leukocitima.
Bakterije se šire putem stolice, od čovjeka do čovjeka. U većini slučajeva se prenose zagađenom hranom ili kontaminiranim rukama.
OČITOVANJE I DIJAGNOZA
Manifestacija i težina bolesti, a samim tim i simptoma, ovisi o vrsti bakterije koja je uzrok dizenterije. Najteže oblike uzrokuje Shighella dysenteriae. Period inkubacije traje 1 - 3 dana, dolazi jedan period koji karakterizira: slabost, gubitak apetita, povraćanje, mučnina, proljev, povišena tjelesna temperatura i jaki bolovi u trbuhu.
Stolice su krvave i sluzave, ali i izrazito česte (do 50 stolica tjekom 24 sata).
Dijagnoza se donosi na temelju pregleda stolice.
TERAPIJA
Prvi cilj terapije je rehidracija pacijenta. Kod većine pacijenta ravnoteža vode i soli može biti narušena čestim stolicama. Pacijentu se može intravenozno davati vodeni rastvor soli.
Nijedan proizvod koji proljev zaustavlja inhibicijom crijevne pokretljivosti ne smije se koristiti. Neophodna je terapija antibioticima, koja se provodi oko 5 dana i prekida nakon par dana od prestanka proljeva. Pacijent se treba hraniti rižom i voćnim sokovima i piti puno tekućine.
Kada prođe akutni period, u prehranu se mogu dodati i jabuke, kuhana riba i malo tjestenine.
Dok traje lučenje bakterija pacijent mora biti u strogoj izolaciji, neovisno da li se liječi u bolnici ili kod kuće.
Sve što dolazi u kontakt s bolesnikom mora se dezinficirati, a kada pacijent ozdravi treba dezinficirati i sav prostor u kome je pacijent bio izoliran.
Shighella sonnei |
Shighella dysenteriae |
proljev |
stolica |
crijeva |
povraćanje |
Shighella flexneri |
infekcija |
bakterijska dizenterija |
mučnina |